Новости

У детей с детским церебральным параличом (ДЦП) одним из сопутствующих симптомов является избыточное образование слюны — сиалорея. Причины возникновения сиалореи заключаются в нарушении нейромышечной регуляции и рефлекторного глотания при механическом и пищевом стимуле. Основной элемент непроизвольного контроля слюнотечения — спонтанное глотание. Именно благодаря нейромышечной регуляции глотания происходит координированная работа мышц полости рта, гортани, глотки и пищевода. Дискоординация мускулатуры ведет к нарушению инициации рефлекса глотания, препятствуя дальнейшему прохождению слюны в глотку и пищевод, и приводит к выталкиванию слюны в передние отделы ротовой полости.

У детей с детским церебральным параличом (особенно лежачих больных) часто развивается периоральный дерматит с поражения кожи рук, шеи и других участков и формируется угроза аспирации слюной. Детям с ДЦП и сиалореей необходим особый уход: частая смена одежды, стирка, уборка, очищение от слюны предметов мебели, игрушек. Это повышает нагрузку на родителей ребенка, вынуждая их ограничивать его доступ к окружающим предметам, сужать круг контактов, что усугубляет социальную адаптацию данной группы пациентов. Поэтому проблема коррекции избыточного слюнотечения является актуальной.

На базе ГБУЗ ПОДКБ им. Н. Ф.Филатова в неврологическом отделении внедрена новая методика лечения хронической сиалореи у детей с детским церебральным параличом. Инкоботулотоксин А (препарат Ксеомин) вводится в околоушные и подчелюстные железы с применением нейронавигации (под контролем УЗИ).

 Данная методика помогает при лечении хронической сиалореи на определённый период времени. Процедура повторно проводится через 4–6 месяцев.